В четвертом сезоне, начавшемся 25 сентября 2007 года и завершившегося 19 мая 2008 года, начинается жесткая конкуренция за право работать в больнице Принстона. Сорок претендентов принимает на работу доктор Хаус, надеясь выбрать замену выбывшим членам команды. В конечном итоге их количество снижается до семи человек. Сценаристы фильма выделили каждому из них по одному снятому эпизоду. Из-за забастовки гильдии писателей Америки, число эпизодов было сокращено до 16, вместо традиционных двадцати четырех.
